Ausgabe 1/2025

Durch eine definitive Behandlung des Prostatakarzinoms mittels Prostatektomie oder Bestrahlung lässt sich das Leben der Betroffenen in vielen Fällen verlängern. Beide Behandlungsformen können aber auf lange Sicht zu Komplikationen führen, mit denen die Männer dann dauerhaft leben müssen. Das US-amerikanische Krebsnetzwerk SWOG hat jetzt neue Zahlen zur Häufigkeit solcher Spätfolgen vorgestellt, die auch für die Aufklärung vor diesen Behandlungen von Bedeutung sind.

Screening-Untersuchungen auf ein Prostatakarzinom bergen immer auch das Risiko von Überdiagnosen, unnötigen Biopsien und einer Übertherapie eigentlich harmloser Tumoren. Auf der anderen Seite möchte man natürlich auch keine gefährlichen Karzinome übersehen und sie behandeln, bevor es zu lokalem Fortschreiten oder Metastasen kommt. Die Anwendung von MRT-Untersuchungen kann dazu beitragen, dieses Dilemma zu lösen.

Der im Dezember 2024 vom IGeL-Monitor veröffentlichte IGeL-Report 2024 stößt auf deutliche Kritik der Deutschen Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU). Mit der pauschalen Verurteilung individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) diskreditiere der Medizinische Dienst Bund als Betreiber des IGeL-Monitors den Stellenwert des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung.

Einem Urologen war seitens der zuständigen Behörde der Bezirksregierung die Approbation entzogen worden, nachdem er medizinisch nicht indizierte Stoßwellentherapien bei seinen Patienten vorgenommen und diese privatärztlich abgerechnet hatte. Im Gerichtsverfahren wurde der Approbationsentzug bestätigt (Urteil des Verwaltungsgerichts Arnsberg vom 22.08.2024, Az. 7 K 2764/22).

Wissenschaftler des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ) haben gemeinsam mit Ärzten der Urologischen Universitätsklinik Mannheim einen auf künstlicher Intelligenz basierenden Chatbot entwickelt und erfolgreich getestet. „UroBot“ konnte Fragen der Facharztprüfung Urologie mit hoher Genauigkeit beantworten und übertrifft dabei sowohl andere Sprachmodelle als auch die Genauigkeit erfahrener Urologen, wie das DKFZ berichtet. Das Modell begründet seine Antworten detailliert anhand der Leitlinien.

Eine neue Strategie für die Entwicklung von Therapiemöglichkeiten bei Prostatakrebs stellte den GP130-Signalweg in den Mittelpunkt, der eine zentrale Rolle in der Zellkommunikation spielt und die Aktivität des Transkriptionsfaktors STAT3 beeinflusst, der wiederum mit der Entstehung und Ausbreitung von Tumoren in Verbindung gebracht wird.